Logo do Dr. Paulo Kassab | CRM 42.138
Agende sua consulta

Exame de urease positivo, é perigoso?

Tempo de Leitura: 3 min
Atualizado em 24/07/2024
Sumário

O exame de urease é fundamental para diagnosticar a infecção por Helicobacter pylori, uma bactéria associada a diversas doenças gástricas. Realizado durante uma endoscopia, ele detecta a presença da urease, uma enzima produzida pela bactéria. Entenda mais sobre esse assunto lendo o texto abaixo!

UREASE POSITIVO DR. KASSAB BLOG

O exame de urease é um teste diagnóstico utilizado principalmente para detectar a presença da bactéria Helicobacter pylori no estômago, uma das principais causadoras de gastrite e úlceras gástricas. 

Realizado através de uma amostra de tecido obtida durante uma endoscopia, o teste verifica a atividade enzimática da urease, produzida pela H. pylori

Um resultado positivo pode indicar a presença desta infecção bacteriana, que pode levar a complicações e até contribuir para o desenvolvimento de câncer gástrico, entretanto isso NÃO significa que todos os pacientes com H. pylori terão câncer do estômago, já que em muitos locais do mundo como a África a incidência de H. pylori é elevada e a taxa de câncer do estômago é baixa.

Neste artigo, abordaremos o que é o exame de urease e como ele é realizado, como interpretar um resultado positivo e quais os riscos e implicações da infecção pela H. pylori. Leia até o final e saiba mais!

O que é o exame de urease e como ele é realizado?

O exame de urease é um procedimento diagnóstico amplamente utilizado para detectar a presença da bactéria Helicobacter pylori no estômago. Essa bactéria é conhecida por causar gastrite, úlceras pépticas e, em alguns casos, câncer gástrico

O exame é geralmente realizado durante uma endoscopia, onde uma pequena amostra de tecido (biópsia) é coletada do revestimento do estômago. A amostra é então colocada em um meio contendo ureia. 

Se a bactéria H. pylori estiver presente, ela produzirá a enzima urease, que quebra a ureia em dióxido de carbono e amônia, resultando em uma mudança de cor do meio, indicando um resultado positivo. 

Esse teste é eficaz e é uma ferramenta essencial no diagnóstico de infecções por H. pylori, ajudando médicos a decidir o melhor tratamento para seus pacientes. O procedimento é relativamente rápido e geralmente é realizado em conjunto com outras investigações endoscópicas. Habitualmente se aproveita os fragmentos da biópsia para se realizar também uma análise histológica feita pelo patologista, que leva alguns dias para ficar pronta.

Riscos e implicações da infecção por H. pylori

Um exame de urease positivo pode ter várias implicações para a saúde do paciente. A presença da bactéria Helicobacter pylori no estômago pode levar a diversas complicações se não for tratada adequadamente. 

As principais condições associadas incluem gastrite crônica, que pode causar dor e desconforto contínuos, e úlceras pépticas, que são feridas abertas no revestimento do estômago ou duodeno, resultando em dor intensa e, em casos graves, sangramento. 

Além disso, a infecção prolongada por H. pylori aumenta o risco de desenvolvimento de câncer gástrico em circunstâncias específicas. 

Portanto, quando indicado pelo médico, é crucial seguir o tratamento prescrito e realizar acompanhamento médico, para garantir a erradicação da bactéria e a recuperação da saúde gastrointestinal.

Tratamento da H. pylori: opções e eficácia

A indicação do tratamento deve ser feita pelo médico especialmente e individualizada.

A terapia padrão da infecção por H. pylori, quando indicada, geralmente envolve uma combinação de dois antibióticos, como Amoxicilina e Claritromicina, e ainda um inibidor da bomba de prótons (IBP), como Omeprazol ou similares, que reduzem a acidez estomacal, aumentando a eficácia dos antibióticos. 

Essa abordagem é conhecida como terapia tripla. Em casos em que há resistência antibiótica ou falha na terapia inicial, pode-se optar pela terapia quádrupla, que adiciona o bismuto como agente adicional aos medicamentos mencionados.

O tratamento dura de 10 a 14 dias e a adesão rigorosa ao regime prescrito é crucial para garantir a erradicação completa da bactéria. É fundamental que os pacientes completem todo o curso de antibióticos, mesmo que os sintomas melhorem antes do término, para evitar a resistência bacteriana.


Após a conclusão da terapia, um teste de seguimento, como o próprio teste de urease, é frequentemente realizado para confirmar a erradicação da H. pylori.

Dr. Paulo Kassab Imagem do Doutor CRM 42.138

Dr. Paulo Kassab

CRM:  42.138    
RQE: 45.777 - Cirurgia Geral
RQE: 64.606 - Cirurgia do Aparelho Digestivo
Sou graduado em Medicina pela Faculdade de Medicina de Santo Amaro, Mestre em Medicina(Cirurgia) pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo e Doutor em Medicina (Cirurgia) e possuo Livre Docência pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo.

Gostou do conteúdo? Compartilhe!

Tags: 
Deixe um comentário
O seu endereço de e-mail não será publicado. Campos obrigatórios são marcados com *
magnifiercrossmenuchevron-down